宮腔鏡手術(shù)后近期出血
發(fā)布時(shí)間:2013/5/15 17:16:04
一般認(rèn)為,宮腔鏡術(shù)后近期出血是指術(shù)后1周內(nèi)的出血。Isaacson認(rèn)為由于手術(shù)結(jié)束時(shí)宮腔內(nèi)壓力下降,。故術(shù)后出血要比術(shù)中出血多見(jiàn)。幾乎所有的宮腔鏡手術(shù)術(shù)后都會(huì)有少量出血。如果出血持續(xù)較多,在病人離開(kāi)手術(shù)室之前應(yīng)該采取一些止血措施。
少量出血以紗布?jí)浩燃纯沙浞种寡?,如宮腔手術(shù)部位有廣泛出血時(shí),可將有30ml球囊的16-24FrFoley尿管植入宮腔,注入10-30ml滅菌生理鹽水,膨脹球囊導(dǎo)管以增加宮腔壓力,或分別壓迫宮腔的上、下段,此外,垂體后葉加壓素稀釋液宮頸注射,可產(chǎn)生子宮收縮止血。另一個(gè)迅速而有效的方法是用浸有垂體后葉素的棉紗宮內(nèi)填塞止血。如果這些方法無(wú)效,可用米索前列醇塞肛以增強(qiáng)子宮收縮。如果所有這些方法無(wú)效,則可考慮子宮動(dòng)脈塞栓甚至子宮切除。

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