支付方式改革，是通過推行按病種付費、按床日付費、門診總額預付等付費方式，將醫(yī)療服務的付費模式由傳統(tǒng)的單純按項目付費向混合支付方式轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)規(guī)范服務、控制費用的目的。衛(wèi)生部、國家發(fā)展改革委、財政部近日聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付方式改革工作的指導意見》，衛(wèi)生部15日舉行電視電話會議，部署加快推進新農(nóng)合支付方式改革工作。

據(jù)陳竺介紹，改革支付方式后，醫(yī)療服務由于不再按項目收費，同時限定了收費總額，客觀上迫使醫(yī)療機構(gòu)在總額控制的前提下調(diào)整醫(yī)藥費用結(jié)構(gòu)，控制不合理檢查、不合理用藥，間接提高了醫(yī)務人員的技術(shù)勞務收入，改變了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務成本的補償機制，建立了醫(yī)療機構(gòu)對費用的自我約束機制和費用結(jié)構(gòu)的自我調(diào)整機制。支付方式改革的經(jīng)濟杠桿及導向作用，在有效控制醫(yī)藥費用的不合理增長的同時，也使醫(yī)務人員的勞動價值得以體現(xiàn)。

陳竺在會上強調(diào)，新農(nóng)合支付方式改革的基本原則，一是統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)機構(gòu)、病種全覆蓋；二是結(jié)合實際，動態(tài)調(diào)整支付標準；三是兼顧多方利益，確保持續(xù)發(fā)展；四是強化質(zhì)量監(jiān)管，保證服務水平。新農(nóng)合支付方式改革方案的制定要全面、縝密，綜合考慮人群覆蓋、標準測算、激勵約束、優(yōu)化選擇等多方面因素，保證方案的可行性、可操作性和實效性，確保實施支付方式改革后醫(yī)療機構(gòu)服務內(nèi)容不減少，服務水平不降低，服務質(zhì)量有保證。